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AFP(Alpha-Fetoprotein) 甲基胎兒蛋白:
又名胎兒蛋白,懷孕、肝細胞癌、肝硬化、急性肝炎恢復期、生殖細胞腫瘤等,都可能造成AFP上升。與AFP指數升高相關的主要癌症有肝癌和非精細胞卵巢生殖細胞癌(Ovarian germ cell tumor)。其他胃腸道癌偶爾也會引發AFP指數升高,但指數很少會大於1000 ng/ml。
肝癌的重要指標。
正常值:< 25 ng/ml。
指數偏高因素:
 ① 癌症:原發性肝癌、胚胎性癌(睪丸或卵巢)轉移癌、卵巢癌、睪丸癌…
 ② 一般疾病:肝炎、肝硬化…
 ③ 懷孕…

CEA(carcinoembryonic antigen)癌胚抗原:

CEA是最常被用於判斷大腸癌相關腫瘤指數,臨床上,CEA也常應用針對已確診為大腸癌的患者,追蹤術後是否有復發、或是用來評估化療效果。然而,CEA並不只是在大腸癌病人才會上升,只要體內正常黏膜細胞發生病變或產生腺癌都可能引起CEA過度表現,例如在60%~90%的大腸直腸癌、30%的乳、肺、肝、胰臟癌,CEA值都會升高,其餘如胃癌、子宮頸腺癌、卵巢癌、攝護腺癌等其他惡性腫瘤也會發生CEA的指數升高。甚至,單單抽菸就可能讓CEA值上升

CEA在正常粘膜細胞都有,但在腺癌細胞會過度表現,特別是大腸 癌、子宮頸腺癌。 其他惡性腫瘤也會發生CEA的指數升高。非腫 瘤性狀況下會造成高指數CEA的原因,包括抽菸、消化性潰瘍、 腸胃炎、胰腺炎、甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸、肝硬化等。 良 性疾病的CEA指數很少超過10 ng/ml,若超過10ng/ml,出現惡 性腫瘤的機率很大,但CEA值無法用來篩檢惡性腫瘤,也無法用來偵測不明轉移腫瘤的原發處。目前CEA的應用,主要是在針對已確診為大腸癌的患者,追蹤術後是否有復發,或是用來評估化療效果。
一般腸胃道腫瘤的重要指標。
正常值:< 10 ng/ml
指數偏高因素:
 ① 癌症:大腸癌、直腸癌、胃癌、子宮頸癌、膀胱癌…
 ② 一般疾病:大腸發炎、大腸瘜肉、肝硬化、胰臟發炎、慢性肺 病…
_(Cancer Antigen 19-9)癌抗原19-9:
胰臟及膽道癌症時可能上升,但其他良性的疾病,如膽汁滯留、膽道炎、胰臟炎等,也會上升。但CA19-9也不具有篩檢癌症功能。
正常值:< 37 u/ml
指數偏高因素:
 ①癌症引起:胰臟癌、胃癌、肝膽癌、大腸直腸癌…
CA 125(Cancer Antigen 125)癌抗原125:
卵巢癌會造成此數值上升,但CA-125並沒有早期發現癌症的作用,因為其他腸道或婦產科疾患,也會有CA-125上升的現象。在特定的族群中,例如有卵巢癌家族史、停經婦女發現無症狀骨盆腔腫塊時,CA-125便是用來偵測是否罹患卵巢癌的利器。
正常值:0~35 u/ml
指數偏高因素:
 ①癌症引起:癌症引起:卵巢癌、子宮內膜癌、大腸癌、肺癌、胰臟癌、乳癌…
 ② 一般疾病:卵巢發炎、肝炎、肝硬化…
 ③ 懷孕前三個月…
CA 15-3(Cancer Antigen 15-3) 癌抗原15-3:
常用於評估乳癌的指標。
正常值:< 22 u/ml
指數偏高因素:
 ① 癌症引起:乳癌、轉移性乳癌、大腸癌、胰臟癌、子宮頸癌、肝癌…
 ② 一般疾病:肝炎、肝硬化、卵巢或乳房的疾病…

PSA(Prostate Specific Antigen)攝護腺特異抗原:
前列腺特異抗原(PSA)是前列腺癌的檢驗,前列腺特異抗原主要在男性攝護腺管壁細胞及攝護腺分泌物。在攝護腺癌、攝護腺炎及良性攝護腺肥大、攝護腺外傷時,此數值會上升。如果以PSA數值配合年齡、每年PSA上升速率,可用來篩檢攝護腺癌。PSA特異抗原針對有攝護腺癌家族史,建議40歲時應做第一次檢查;若是一般人則50歲時也應做第一次檢查。每年都要做1次。
正常值:< 40 ng/ml
指數偏高因素:
 ① 癌症引起:攝護腺癌
 ② 一般疾病:攝護腺肥大

 

「腫瘤標記」常被列為防癌健檢中的抽血項目。然而,從預防醫學的角度,我們要提醒:當體內有癌症細胞時,血中腫瘤標記濃度可能會升高,但其他的生理因素或疾病,亦可能造成此類物質的上升,也就是說,腫瘤標記數值升高並不表示一定罹患癌症;而數值正常也不表示沒有癌症,因此腫瘤標記不能直接用於診斷或排除癌症。若有數值異常或身體不適,應進一步與醫療人員諮詢或就診才能做較完整的評估。

 

預防癌症的發生,除了避免不良的生活習慣,維持正常的作息,適量的運動及正確健康的飲食,定期安排體檢可以早期發現問題、早期治療。在癌症篩檢方面,不需要將所有的腫瘤標記都用於常規的癌症篩檢檢驗,而應配合臨床症狀或針對高危險群經專業評估後,做出適合個人的健康檢查;在必要時,進行較精密的影像檢查(如肺部電腦斷層掃描(CT)、 核磁共振(MRI)、內視鏡檢等),才能及時找到體內的恐怖分子。

 

 

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