趙藥師藥局的部落格

要介紹生酮飲食（Ketogenic Diet）前我要先要介紹一個單字: Ketoacidosis 酮酸中毒

是一種病理性代謝狀態，標誌為極高且無法控制的酮症。酮酸中毒的情況下，人體無法足夠地控制酮類的產生，導致嚴重的酮酸堆積使得血液pH極大地降低。在極端情況下，酮酸中毒是可致命的，酮酸中毒在未經治療的糖尿病患者中最常見。

所以當我在書局第一次看到有關"生酮飲食（Ketogenic Diet）"的書時，第一個反應是:天阿!玩這麼大

因為可以讓執行飲食的人"大口吃肉"，而且還有個大家都夢寐以求的副作用"瘦"。所以不斷"借屍還魂"。經過包裝後一次又一次的重反減肥飲食的市場。像之前的阿金飲食到最進超級流行的防彈飲食，甚至有友利用升酮"餓死癌細胞"的說法(好耳熟)

然後呢?.........................然後哪個發名阿金飲食法阿金博士就死了...

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/international/20040212/708441/

防彈飲食的作者說自己是駭客，說他渴以駭進身體的系統，巧妙的讓你健康。依我看他最擅長的應該是駭進你的錢包!!

首先是他的防彈咖啡，咖啡不加奶跟糖改加奶油跟椰子油?這就是很典型的升酮飲食。

還有他在書中還開宗明義強調食物來源的重要，如:剛剛提道的奶油必須要用草飼牛奶的奶油、咖啡不能野外曝曬可能會沾到鳥屎等等。這根本是免責聲明，你用了我的飲食還是不健康那是你的奶油不是草飼或咖啡沾到鳥屎等等。

升酮飲食法的原理

簡單來說，生酮飲食（Ketogenic Diet）就是運用高脂肪、極低碳水化合物及適量蛋白質的飲食模式，透過強迫人體燃燒脂肪，有點類似模擬身體處在飢餓狀態下，逼身體將脂肪轉化為「酮體」（而非醣類）作為能量來源的一種飲食模式。人體細胞的引擎（粒腺體）在葡萄糖充足時，會優先燃燒葡萄糖來產生能量，再把多餘的葡萄糖轉換成肝醣、蛋白質或脂肪儲存起來。但若碳水化合物（醣類）吃得少，血液中的血糖（指葡萄糖）降低時，人就會先將肝醣分解成葡萄糖來利用。

當肝醣用完之後，人體會逼迫身體把脂肪轉換成「酮體」，再利用酮體替代葡萄糖來作為產生能量的原料，因為酮體可以取代葡萄糖作為細胞原料，進入粒腺體克氏循環（Krebs cycle）來製造能量。

升酮飲食一開始是用餘兒童癲癇的控制，生酮飲食的原理藉由高脂肪低碳水化合物低蛋白的攝取(並嚴格控制糖類攝取)，造成脂肪燃燒不完全，產生酮體堆積，酮體提供了腦內神經細胞的額外ATP能量，並製造了較多的穩定性神經傳導物質GABA(γ-aminobutyric acid) ，藉以改善癲癇病童的過度興奮及不安。

定義

目前流行升酮飲食的定義，一言以畢之就是將碳水化合物的攝取量降到每日熱量的5%以下。

正常生理情況下，人類對食物3大營養素的分配，是以碳水化合物為主要能量來源，透過攝取的醣類經消化過後會變成葡萄糖，讓身體當作能量來運用，其需要量約為50～60％，而脂肪為20～30％，蛋白質則為15～20％。

但若要達到利用高脂肪產生酮體的方式作為能量，就必須將飲食內容的碳水化合物降到非常低，要降低到小於5％，並將脂肪比例提高到80～90％，蛋白質維持為15～20％。如此一來，當肝臟將儲存的肝醣逐步分解成葡萄糖，直到不夠滿足身體需求的時候，就會動用到儲存的脂肪，並將其轉換成脂肪酸與酮體，取代原本應該由葡萄糖提供的能量來源，這就是生酮飲食的基本原理。

而有一種針對癌症的升酮飲食，甚至要將碳水化合物降到2%以下。所已有在上持續教育學分的時候，有個講師(營養師)說；大概有3/1的癌症病患是餓死的。而預防癲癇的升酮飲食碳水化合物指需要降到18%。

副作用:

基本上，升酮飲食一定要有專業人言隨時監測營養狀況。雖然斷醣飲食是強迫身體燃燒脂肪而非碳水化合物，確實有助於達到減肥的作用，不過這種減種就跟糖尿病患體重下降的原理一樣，都是身體無法燃燒碳水化合物。所以目前主流醫學並不推薦利用生酮飲食作為日常保健或減肥的方法，因為生酮飲食不僅執行起來困難，再加上脂肪攝取要提高到80～90％，長期下來，可能會增加血脂及癌症的風險。

一天小於5％的碳水化合物攝取量，換算下來等於一天不能超過50公克的醣，可知道1碗白飯的醣類就高達60克，而且水果、蔬菜也含有醣類，一般人的確難以達到如此精算的飲食方法。況且，部分民眾根本不清楚自己的血糖狀況，假使本身有高血糖問題，胰島素分泌不足，若酮體在體內堆積過多，不小心造成嚴重的酮酸中毒，就得不償失了！

另一方面，眾多研究也指出，生酮飲食因為脂肪含量高，若經常使用，可能會因脂肪含量過高而導致腹痛或腹瀉的可能，常見的副作用包括血脂上升、便秘或腹瀉、水溶性維生素缺乏、腎結石、高尿酸血症、成長遲滯、視網膜神經病變、體質過度酸化及酮化等。在說一次以上才是目前主流醫學並不推薦利用生酮飲食作為日常保健或減肥的方法的原因而不是某些"專家"說的什麼醫療生態OOXX。他們的說法不只危險，更是否定了很多專業照顧糖尿病人的醫療人員的努力!!

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%85%AE%E9%85%B8%E4%B8%AD%E6%AF%92

https://read01.com/QkoyPG.html

https://www.top1health.com/Article/101/50754?page=2