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記得當初在上調劑學時還需要上"術科",主要就是要了解各種吸入劑如何操作。現在自己開藥局,常常也需要幫來拿藥的患者把吸入劑調整能直接使用的狀態

治療氣喘跟COPD的各種吸入劑,除了成分外。各種把藥物直接投入在肺臟的方式(劑型)才是最複雜的地方

這邊先化繁為簡把吸入劑分為:霧化劑(Nebulizer,需要特殊機器輔助)跟吸入劑(inhaler)

 

霧化劑(Nebulizer)

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這種藥品外觀為單包裝的液體,患者使用時必須加到機器裡面,利用高震盪將液化藥品霧化成氣體。其中一些藥品如撲咳喘(Bricanyl)須加食鹽水稀釋

目前霧化器也有較小便於外出攜帶的的機型

「霧化劑 食鹽水」的圖片搜尋結果

使用族群:病患可以正常呼吸,適用於手口部協調或呼吸力道不夠的病人,例如:小孩或老人
通常用於醫院急診或住院病人,有些居家照護的病人也會使用

吸入劑(inhaler)

吸入劑一般不需要其他器材,患者可以自行使用。不過要求患者有一定的行動能力,還有協調性。

依內容物不同可以分為定量吸入劑(Metered-dose inhaler, MDI,液體)乾粉吸入劑(Dry powder inhaler, DPI,乾粉)

 

定量吸入劑(Metered-dose inhaler, MDI)

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按下去透過內部推進器壓力噴出單一劑量,慢慢吸入氣化噴出的藥品這類都是懸浮液劑型,使用前要先搖一搖,
按下去就要搭配呼吸,若配合不佳可接吸要輔助器~

使用族群:需要手口協調較佳的病人,

 

乾粉吸入劑(Dry powder inhaler, DPI)

這類藥是本文的重點,藥品都是乾粉類,而要把乾粉順利的分一次固定劑量的送入患者氣管則是這類藥品墜類繁多的原因。有些是轉動上藥,有些是放入膠囊刺破共同特性是吸入時要快而有力,才能將固體乾粉有效吸入

使用族群:呼吸力道夠的病人

劑型又可以分為:舒沛噴(Respinat)、都保(Turbuhaler)、易利達(Ellipta)、膠囊型(Beezhaler)

舒沛噴(Respinat)

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特性:轉動上藥,跟定量吸入劑一樣可以把藥品噴到患者氣管內。使用前須要將藥罐裝到吸入器上,藥師調劑時可能要幫患者裝好。

相關圖片

使用時機:通常開立一天使用一次,一次2噴

都保(Turbuhaler)

article-pic-2934.jpg 「都保 使用」的圖片搜尋結果

特性:轉動上藥,患者直接吸取。

這個藥品內建計數器,如果藥品快用完會出現紅色標示

「都保 使用」的圖片搜尋結果 「都保 使用」的圖片搜尋結果

這個設計還得過發明獎,因為這個設計患者直些吸藥。藥品容器內部需要再添充噴霧劑,而最常見的噴霧劑就是臭氧層的殺手:氟氯碳化物。

使用時機:一天使用兩次(12小時一次),一次1~2下

易利達(Ellipta)

「ellipta device」的圖片搜尋結果

特性:像扣板機那樣上藥,首先打開吸入器的吸口蓋。將吸口蓋向下滑到底並暴露吸口。應該會聽到「卡嗒」聲。劑量計數器會遞減 1。然後盡量呼氣,這樣你要吸入藥物的時候能讓藥物順利進入支氣管。要吸藥物時將吸口放在您的雙唇之間,然後閉上雙唇緊含吸口以長而穩定的方式深吸一口氣。最後 將吸入器自您的口中移開。 盡可能摒住這口氣,至少 3-4 秒(或在您舒適的前提下盡量摒住這口氣)

「ellipta device」的圖片搜尋結果

 

使用時機:每天一劑

膠囊型(Beezhaler)

沒有自動替代文字。

每次使用時放入一錠膠囊,按壓刺破後吸入。這是唯一使用過的品項,記得當初流感的時候服用的瑞樂沙就是這一種

「Breezhaler」的圖片搜尋結果

使用時機:每日一錠
 

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