現在氣溫驟降
特別有中風的危險
而且現在網路還有很多文章散布很多錯誤的處理方式
說捨麼壓哪個穴放哪邊的血等等
還說孝子後悔晚點看到等矯情的標題騙分享
只能說不予置評........
以下都是從康健雜誌或其他藥師的專業人員寫的文章結錄下來的重點
如果真要分享的話就看這邊
突然發生中風時的緊急處置
步驟一:先打119 只要發現不對勁,趕緊打119,交給專業人員判斷,緊急救護技術員(EMT)會初步辨識是否中風,最常使用的「 辛辛那提中風指標 」
包含FAST四個步驟
辛辛那提中風指標
F(face): 讓他微笑或露牙齒,看兩邊的臉是否能對稱。
A(arm): 請他閉上眼睛伸出雙手10秒鐘,如果其中一隻手臂掉下來,表示有問題。
S(speech): 觀察他說話時是否咬字正確,如果口吃、用字不對、說話不清楚或根本無法說話,有問題。
T(time): 問患者或家屬大約幾點開始出現症狀。
步驟二:記下發作時間 等救護車時,要立刻記下出現症狀的時間,提供醫生作為是否給血栓溶解治療的參考。
步驟三:幫助病患呼吸 趕緊幫患者解開緊身衣物,例如皮帶、胸罩、領帶等,幫助患者呼吸。
步驟四:側躺,避免嗆到 同時,讓患者側躺下來,麻痺的那一側朝上側臥,千萬不要正躺,避免嘔吐嗆到導致吸入性肺炎
疑似中風第一時間不該做的事
1.不要放血或壓人中 別相信網路謠傳,拿針扎患者十個手指指尖、兩耳耳垂或壓人中,我們無法判定到底是缺血性或出血性中風,萬一腦出血了還放血,症狀會更嚴重,且延誤治療。除非是中風時,身處深山或罕無人跡,一、兩小時內無法獲得緊急醫療資源的地方,萬不得已情況下使用這種醫學古籍提到的「強刺激」做法。
2.不要等孩子回來才就醫 很多神經內科醫師發現,很多長輩一開始感覺怪怪的,例如手漸漸沒力氣扣釦子,總會輕忽,或想等孩子下班回來再去醫院,但這麼一等,就錯過黃金治療時間,甚至讓日後的失能程度更嚴重,影響預後。
【相關的藥物治療有】
抗凝血劑:又有分針劑和口服製劑,針劑劑型的如:Heparin肝素和低分子量肝素(LMWH),肝素需與血漿蛋白抑制劑AntithrombinⅢ反應,產生構形改變,再抑制凝血因子thrombin。口服劑型的如:Warfarin,會與維他命K競爭,阻止凝血因子prothrombinⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的形成。
血栓溶解劑:只有針劑劑型如:Streptokinase、Urokinase、Alteplase(tissue plasminogen activator tPA),對於血栓的纖維蛋白具有高度的選擇性,並進一步將纖維蛋白溶解掉。
抗血小板凝劑:血栓是當血管內膜受到損害,血小板會粘到暴露出來的膠原和其他內膜組織,當血小板粘著後,會釋放腺漂昤雙暽酸(ADP),會促使血小板凝集,漸漸轉變成永久性的血小板纖維蛋白凝血塊。目前很多藥物都有抗血小板的活性如:Aspirin、Dipyridamole、Ticlopidine、Clopidogrel、Cilostazol等等。
降腦壓藥物:中風後的血管堵塞引起腦壓昇高或腦水腫(導致腦壓增高),會使病人昏迷不醒,這時醫護人員通常會給降腦壓的針劑。如:Glycerol、 Mannitol。
降血壓藥物:中風很容易引起高血壓,平常沒有高血壓,剛中風時血壓都可能很高,有的是血壓高起來才發生腦出血,因此醫師也常給病人降血壓藥物。但急性期不宜過度降壓。開刀治療:
中風預防
ㄧ、定期健康檢查:年滿四十歲以上的成人,每三年一次,而六十五歲以上老年人,則每年一次定期接受健康檢查。早期發現、提早面對、早期治療。
二、控制血壓:血壓控制在140/90毫米汞柱以下;患有糖尿病的患者則應控制在130/80毫米汞柱以下。
控制高血壓的方法:
有心房纖維顫動病患使用口服抗凝血劑需定期抽血檢驗抗凝血效果。
使用抗血小板藥物則需注意定期服藥及追蹤。
曾有胃潰瘍或任何出血性疾病的病患不一定適合使用預防血栓的藥物來減少腦中風的再發,應該更積極控制血壓、血糖及血脂等。
1.飲食方面:低鈉(5-10克/天)、低飽和脂肪酸、低膽固醇、高纖維、高鉀。
2.每天定時量血壓並紀錄血壓值供醫師參考。
3.持之以恆,配合規律服用降血壓藥物。
三、控制血糖正常值為飯前血糖在105mg/dL以下,飯後血糖在140mg/dL以下。飲食控制:將醣類、蛋白質、脂肪均衡分配於一天飲食中,採定時定量飲食方式,避免糖份、油脂、鹽份過高的食物。適當運動:每週運動3-4次,每次至少30分鐘,可慢跑、游泳、騎腳踏車、打羽毛球、跳土風舞、打太極拳等。
四、控制血脂肪:控制總膽固醇在200mg/dL以下,低密度膽固醇在120mg/dL以下,三酸甘油脂在150mg/dL以下。食控制:限制脂肪的攝取,多選用植物油(如橄欖油、葵花油等為烹調用油。多攝取富含ω-3多元不飽和脂肪酸的食物,如鮭魚、鮪魚、秋刀魚等。增加纖維質豐富的食物,如未加工過的全榖類、豆類,增加蔬菜和水果,以降低脂肪的吸收、增加膽酸的排泄。
五、規律適度的運動:適度運動可降低血壓、體重及血脂肪,增加血液中“好”的膽固醇(高密度膽固醇)的含量、改善身體新陳代謝率,可防止心臟及腦血管疾病。運動形態:步行、體操、爬樓梯、爬山、游泳等。運動原則:以每星期至少三次以上,每次運動時間以20~30分鐘為宜,在體能忍受範圍勿過度勞累。依衛生署建議中老年人運動後的最大心跳次數為:(220-年齡)x70%。不過做重量訓練時要小心
六、控制體重:避免無謂的攝食,少吃點心、零食及含糖或熱量高的飲料及酒類。
七、戒菸:香菸中含有尼古丁,會加速動脈血管硬化,造成腦中風。可以使用尼古丁貼劑或口香膠來治療,但應請教醫師後才可使用,或參加戒菸班、戒菸門診。
八、飲酒勿過量每日不可超過60㏄(烈酒)的喝酒量,長期的酗酒會增加腦中風的危險。
九、保持情緒穩定、注意保暖跟溫度差天氣突然的變化會提高血管疾病的發生,老年人有高血壓或心律不整,在氣溫驟降時,易控制不良引發腦中風,故在天冷季節,應注意保暖。
還有注意溫差不可過大,冬天晚點起床 最好等到太陽出來,氣溫回升再起床,先在床上做點暖身運動,活絡筋骨、氣血,避免冷對身體造成太大衝擊。把清晨運動的時間稍往後挪,或改成室內運動,減少溫差過大造成血管急速收縮,引發中風、心肌梗塞危險。天冷洗澡要保暖 日常生活溫差最大的是洗澡。一般國外會在浴室加裝暖爐設備,台灣較少見。最簡單的方法是轉開熱水,用蓮蓬頭沖浴室提高溫度,再脫衣服洗澡。
十、定期就醫、規則服藥有心房纖維顫動病患使用口服抗凝血劑需定期抽血檢驗抗凝血效果。使用抗血小板藥物則需注意定期服藥及追蹤。曾有胃潰瘍或任何出血性疾病的病患不一定適合使用預防血栓的藥物來減少腦中風的再發,應該更積極控制血壓、血糖及血脂等。
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