趙藥師藥局的部落格

臨床試驗（英語：Clinical trial）是一種根據研究方案利用已上市藥物或安慰劑作為對照組的方式，對藥物或其他醫學治療在受試者身上進行比較測試的過程。在臨床試驗中，研究者要先決定所要測試的療法，例如藥物或裝置，再決定用哪種療法與它比較，以及須要找哪一類型的病人來作為測試對象。治療用藥物的話要證明它能有效延長病人的生命、減輕特定症狀或降低不良事件之發生以改善病人生活品質。

美國食品藥物管理局（FDA）於1月20日批准Merck（默克）和Bayer（拜耳）共同研發的心臟衰竭藥物Vericiguat（VerquvoⓇ），其為口服給藥的水溶性鳥苷酸環化酶（soluble guanylate cyclase,sGC）刺激劑，是首款用於因心臟衰竭住院或需門診靜脈注射利尿劑治療的病患。可減少有症狀的慢性心臟衰竭且射出分率（ejection fraction）低於45％的成年人，因心臟衰竭所引起心血管死亡及導致住院的風險。

脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy, 簡稱SMA) 屬於體染色體隱性遺傳疾病，是因脊髓的前角運動神經元(Anterior horn cells of the spinal cord)漸進性退化，造成肌肉逐漸軟弱無力、萎縮的一種疾病，但智力發展完全正常，發病年齡從出生到成年皆有可能。不過因為技術跟倫理問題目前我們無法改變DNA，於是從其他地方下手。

目前市面上可以選擇的免疫療法機制主流是免疫檢察點抑制劑 分別是「PD-L1/PD-1」與「CTLA-4」，這兩種都是作用在癌症目標或T細胞本身上。CTLA-4與PD1皆為T細胞膜上的接受器，CTLA-4可與抗原呈現細胞（antigen presenting cells）例如樹突細胞（dendrite cells）的B7分子結合以抑制T細胞的活化；而PD1則是會與癌細胞表面的PDL1結合而促使T細胞進行細胞凋亡（apoptosis）。這類接受器亦稱為免疫檢查點（checkpoint）分子，一般而言這些分子作用所產出的效應是人體為避免免疫系統失衡的機制之一，然這些機制卻亦有可能成為癌細胞藉此逃避人體免疫系統攻擊的管道（tumor immune evasion），因此，透過藥物去拮抗這些免疫checkpoint分子，會有增強免疫，進而攻擊癌細胞以達治療之效果

CRISPR( Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats )是存在於細菌中的一種基因，該類基因組中含有曾經攻擊過該細菌的病毒的基因片段。細菌透過這些基因片段來偵測並抵抗相同病毒的攻擊，並摧毀其DNA。這類基因組是細菌免疫系統的關鍵組成部分。透過這些基因組，人類可以準確且有效地編輯生命體內的部分基因，也就是CRISPR/Cas9基因編輯技術。

打針是很多糖尿病患者的恐懼....畢竟在糖尿病的後期口服藥可能也壓不下血糖，胰島素要每天打

2013年的《自然》期刊，一連刊了五篇癌症免疫治療相關研究的最新突破。使的原本被主流醫學一直是為偽科學的免疫療法變成我們治癒癌症的新方式!

血管新生（Angiogenesis）這個名詞最早為一個英國外科醫師 ( John Hunter ) 提出，用於描述馴鹿鹿角內血管生長之現象；但往後的 100 年間在腫瘤血管新生領域，幾乎沒有研究發現。重要的里程碑出現在 1969 年，血管新生學先驅美國醫師 Judah Folkman 就假定地認為，腫瘤生長是血管新生依賴的機制。如能剝奪腫瘤的基本營養供給將能阻止血管生成，從而抑制腫瘤生長。血管新生作用在人體，是一個血管新生刺激因子 ( Angiogenic Factor ) 以及血管新生抑制因子 ( Angiogenic Inhibitor ) 的平衡現象。當組織中需要血管時，有一些促使血管新生的因子分泌量會增加，平衡就會往血管新生的方向傾斜，以造就新血管的生長機會。例如：在受傷傷口癒合時，就需要新生血管來供應氧氣和養分，讓傷口的細胞得以獲得養分，以及提供免疫細胞或幹細胞召喚的管道，幫助傷口修復；血管新生和腫瘤細胞的生長，亦有重大關係，在腫瘤剛形成時，大小在 1-2 立方公釐，癌細胞。只需靠細胞間的擴散作用，就可直接吸收周遭環境的養份或排除代謝廢棄物，即可存活；然而一旦腫瘤生長大小超過 3 立方公釐，細胞間的擴散作用就會不足，必需依賴血管新生的機制，來提供腫瘤生長的環境；否則腫瘤內部會因細胞生長過於旺盛而導致缺氧 ( Hypoxia )，及因為代謝物的累積而酸化，最終誘發細胞凋亡 ( Apoptosis ) 及細胞壞死 ( Necrosis )。

糖尿病周邊神經痛（Diabetic Peripheral Neuropathy Pain，簡稱DPNP），是糖尿病最常見的慢性併發症，也是造成糖尿病殘障及症狀之主要原因之一。

目前台灣最新的避孕藥是拜耳的悅姿®錠。而且很這種避孕藥不但沒有一般避孕藥得一些水腫、長青春痘等副作用。針對青春痘甚至有治療效果!!而造成這種效果的原因就是越姿的成分drospirenone。

當手數拆線後通常醫院會叫你去買一種膠帶，不是整捆而是單包裝跟傷口垂直貼

之前大家使用一種抗憂鬱的藥；百憂解（Fluoxetine）時，發現這種藥除了能解憂鬱。還有一個異想不到的副作用

最近因為歌手郭金發在台上突然去世，讓台灣人"突然"又開始注意心臟問題。甚至有人提議讓耐絞寧(Nitroglycerin)變成"指示藥"!?

最近某藝人去急診室看"感冒"還嫌急診室慢，重點是還PO上臉書(天作孽猶可違；自做孽不可活)，鬧的我一些醫療相關的臉書朋友狂洗版!!還把這位藝人加入"臉書三寶"。 

1.注意溫差不可過大：

又到了大家都會發胖的日子!當然我本人也在研究過年到底如何不發胖.....

冬天真得很容易憂鬱!!外國甚至還有一個疾病叫季節性情緒失調

 
戒菸很難!難到強烈建議開始就不要抽菸。尼古丁會調節神經細胞的功能，吸菸造成一種暫時失衡狀態，使感覺變好。腦部適應尼古丁產生的改變之後，感覺就會回到正常──即使尼古丁仍存在體內。尼古丁在體內會被快速的代謝掉，這時就會感覺不對而想吸菸。因此吸菸者必須不斷的補充尼古丁，以免陷入脫離尼古丁的失衡狀態。當一個人戒菸或太久沒吸菸時，這種失衡狀態會使人感覺不對，容易心煩、易怒、不安、做事也不能專心。