趙藥師藥局的部落格

簡而言之就是為心臟供給氧氣的血管(冠狀動脈)阻塞。

人體心臟靠著冠狀動脈輸送血液維持正常運作，而當冠狀動脈發生狹窄或阻塞，血液供應出現問題，人在活動時常會出現胸悶等各種不適症狀，即為冠狀動脈心臟病。

以前大家直覺式的以為血管阻塞是像水管阻塞一樣，膽固醇慢慢得讓血管壁變厚最後造層阻塞。這其實也符合一些解剖的現象。一些突然造成猝死的案例讓醫學研究發現。心臟血關組塞真正的原是血管斑塊破裂，而人體自我休副的機智釋出凝血物質，形成大量血栓。迅速阻塞血流，使心肌無法獲得足夠的養分和氧氣，導致心肌壞死或功能嚴重受損。這也是心肌梗塞會發生得如此快速、突然而且十分危險的原因。

後續產生的併發症如心律不整、心臟衰竭，可能造成病患猝死。因此，心肌梗塞可說是冠狀動脈心臟病最嚴重的併發病症。

心肌梗塞病患因心臟的收縮功能受到影響，會產生劇烈胸痛、頭暈、發冷汗的症狀，值得一提的是，糖尿病患因為神經病變，不會有激烈的胸痛症狀，而是以突發性氣喘來表現。此外，老年族群和女性也未必有這些典型症狀。膽固醇過高、高血壓和肥胖者，都是心肌梗塞的高危險族群，皆須特別警覺。

心肌梗塞也好發於寒流來襲或高溫熱天的季節。一旦急性心肌梗塞發作，需把握救命的黃金12小時，儘速送醫施行心導管手術，打通阻塞血管。約有五成至七成以上的病患在第一次胸痛時，就已經是心肌梗塞了，故此病預防遠勝於治療，平時應多注意危險因子的檢測及防治，有八成是可以有效預防的。

好發族群

1. 隨年齡增長而提高。男性大於45歲，女性大於55歲(停經)，又男性發生率高於女性。
2. 患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病者。尤其糖尿病患常合併有三高，加上多重代謝異常，壞膽固醇容易囤積在血管內，造成大規模阻塞病變。
3. 情緒容易緊張、易怒、憂慮和恐慌者。
4. 過度勞累、生活壓力大者。
5. 缺乏規律運動習慣者。
6. 膽固醇、血脂肪及三酸甘油脂數值過高者。
7. 菸癮者，因抽煙會加速粥狀動脈硬化。
8. 冠狀動脈心臟病患者，或有冠狀動脈心臟病家族史者。患者因動脈硬化血管腔狹窄，很容易造成阻塞。

預防

1. 飲食應採低脂低鹽，以清淡為主，並減少高膽固醇食物攝取。
2. 避免三高（高血糖、高血壓及高血脂）疾病，有相關病史者應定期至醫院追蹤檢查。
3. 避免抽菸及過度飲酒。
4. 多吃富含纖維質的蔬菜水果，少吃精緻醣類食品。
5. 維持理想體重，避免肥胖。
6. 養成規律運動習慣，保持充足睡眠。
7. 日常生活中應避免情緒激烈起伏，適時抒發壓力。
8. 有冠心病家族史者，平時應多注意身體健康警訊。