趙藥師藥局的部落格

過年尾牙，很多人從吃過尾牙後就開始肥。一路吃完尾牙吃年菜就這樣一路吃到年貨吃完....

最近又有一則藥師的負面新聞

「低醣飲食法(Low Carbohydrate Diet)」飲食方法控制碳水化合物的攝取量，每天吃的碳水化合物（除了不能吸收的纖維外）少於五十克，（基本上，不吃糖及澱粉，包括含糖飲料，糕餅甜點，飯，麵包，麵條，水果等），也就是一天飯量只有1/4碗，減重的人改吃大量蛋白質食物，像肉類、魚和起司等相對的蛋白質及脂肪的攝取自然會增加。碳水化合物攝取的少，消化吸收轉換成能量來源葡萄糖變少了，身體只好燃燒脂肪當能量，因此產生的代謝物酮體（ketone）濃度升高，酮體會造成身體酸鹼不平衡，利尿、脫水、增加腎臟負擔。也因為這樣飲食大量攝取肉類與油脂，有些病例報告顯示，患者進行「低醣飲食法」後，體重減輕了卻罹患心臟疾病。

　　健保署統計，目前台灣第一、二型糖尿病確診人數近一三八萬人，較○六年增加五四％，罹病數成長，正是來自第二型糖尿病人數激增。其中60%為肥胖者；過重成年人罹患高血壓的機率是普通人的6倍；心臟血管疾病的罹患率也增加20%。再加上最新的飲食指引表是造成肥胖的元凶可能不是脂肪而是醣!?

2016年12月2日，由15家醫院共同參與、除了參考多項國際性研究外還綜合41份本土研究報告寫成的心房顫動治療指引正式公布，也是第一部針對亞洲人量身打造的心房顫動指引。

是否使用抗凝血劑是醫療在臨床上的大哉問。因未造成血栓會造成病患重風甚至死亡；而抗凝血是得副作用(出血)也會造成病患的重風甚至死亡。更不用說抗凝血劑得藥物交互作用跟使用實得注意是相非常非常多(在臨床學站了很大的篇幅)。是否使用抗凝血藥物醫院會參考CHA2DS2-VASc 量表和 HAS-BLED量表。(現在幾乎所有疾病都會出一個score或是guide line)

最近除了川普當選外還有一個心文直得大家注意，就是台南發現一種新型的病毒

當手數拆線後通常醫院會叫你去買一種膠帶，不是整捆而是單包裝跟傷口垂直貼

之前大家使用一種抗憂鬱的藥；百憂解（Fluoxetine）時，發現這種藥除了能解憂鬱。還有一個異想不到的副作用